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高血压患者须知>>高血压病的分期
 

 

(三)高血压病的分期
在缓进型高血压病患者中,绝大多数的病程经过和发展是非常缓慢的,自发病开始要经过10-20平时间才进入后期。为了有助于掌握病情的发展和制定有效的防治措施,临床上一般以舒张压的高度和合并脑、心、肾及眼底的损害程度作为高血压病分明的标准,可将高血压病分成三期。(1)第一期:血压达到确诊高血压水平,舒张压大致在12千帕-13.3千帕之间时,是高血压病的早期,此时血压往往有波动;有时也可降至正常,收缩压也可以在年龄组正常高值范围,但基本上没有心、脑、肾、眼底等病变。对于第一期病人的诊断要慎重,需多次反复测量血压。以免将紧张、情绪激动或体力劳动后所引的暂时血压升高误诊为高血压。
(2)第二期:血压达到确诊高血压水平,舒张压在13.3千帕以上,并有心、脑、肾之一的器质性损伤,但器官功能尚能代偿。①心脏增大:物理检查如叩诊法或X线透视或拍X线心脏常规片时显示心脏增大;心电图示左心室肥厚劳损改变。②眼底可见中度动脉硬化。③尿常规化验可出现尿蛋白阳性、红细胞等。
(3)第三期:血压持续升高,舒张压常常超过16千帕,身体主要脏器如脑、心、肾等损伤明显,其代偿功能已经丧失,从而发生心力衰竭或脑血管意外或肾功能衰竭,同时有夜尿增多、浮肿少尿、头痛、恶心、呕吐、半身麻木等症状,眼底检查可见动静脉交叉压迫、渗出等病变。化验检查可见尿素氮升高、贫血。本期为疾病后期,一般不能再从事日常紧张工作和劳动,应以休息为主。

 

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